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可以使用以下部分，表达脏器提供的意愿。（自由填写。）4kx安康翻译公司-忠信乐译翻译有限公司
填写时，请用○表示1-3的其中一个编号。4kx安康翻译公司-忠信乐译翻译有限公司
1，我在脑死后或是心脏停止后，提供器官用于移植。4kx安康翻译公司-忠信乐译翻译有限公司
2，我仅在心脏停止后，提供器官用于移植。4kx安康翻译公司-忠信乐译翻译有限公司
3，我不提供器官。4kx安康翻译公司-忠信乐译翻译有限公司
（选择1或2的人，如果有不愿意提供的器官，请加上×。）4kx安康翻译公司-忠信乐译翻译有限公司
（心脏、肺、肝脏、肾脏、胰脏、小肠、眼球）4kx安康翻译公司-忠信乐译翻译有限公司
（特别事项栏：） （亲笔签名） 4kx安康翻译公司-忠信乐译翻译有限公司
（签名日期） 年 月 日4kx安康翻译公司-忠信乐译翻译有限公司
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